秋季4大高發(fā)疾病——該如何推薦用藥？

 一、鼻炎

 很多人秋天總感覺鼻子干，好像有東西堵在里面，擤鼻涕、咳嗽時，鼻腔會出血。一旦遇到花粉、粉塵等刺激物，還容易引起過敏性鼻炎。因此，呼吸道功能較差的人在秋天鼻炎很容易復(fù)發(fā)。但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)，急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎患者普遍存在用藥誤區(qū)，大多數(shù)慢性鼻炎都是由急性鼻炎轉(zhuǎn)化的。反復(fù)發(fā)作3個月以上被稱為慢性鼻炎，癥狀為進行性鼻塞、流涕，伴有輕度發(fā)熱、乏力、頭痛等。針對這類鼻炎患者，可推薦鼻腔局部用藥，如伯克納、輔舒良等噴鼻劑、鼻舒適片。

  二、皮炎

 進入秋季，氣候由潮濕悶熱變得干燥，氣溫也明顯下降，空氣中的水分減少，加之風吹日曬，皮膚備受考驗，一不小心就容易中招，引發(fā)皮炎。皮炎用藥應(yīng)把握幾點原則：一是分析病因，對癥選藥；二是觀察皮疹特點，選擇合適劑型；三是看病變部位，選合適藥物。

（1）皮膚過敏癥：應(yīng)口服抗阻胺藥，如撲爾敏、賽庚啶等第一代抗阻胺藥，主要作用是止癢。由于第一代抗阻胺藥大多會使人昏昏欲睡，司機和學生最好選擇第二代，如西替利嗪、依巴斯汀等，睡前服用一片。癥狀較輕者可用冷敷法，較重者則應(yīng)在醫(yī)生指導下，涂少量皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松，一天一次，癥狀減輕后就停用，用藥時間不要超過一周。（2）皮膚瘙癢癥：如果身上出現(xiàn)了過敏癥狀，可用地塞米松、樟腦霜涂抹患處，一天2～3次，好轉(zhuǎn)即停。另外，有些化妝品容易造成皮膚瘙癢，此時應(yīng)立即停用，并用溫水洗臉，適當擦些維生素E乳霜。需要提醒的是，皮膚瘙癢以局部用藥為主。（3）皮膚濕疹：癥狀可能出現(xiàn)在全身，也可能出現(xiàn)在局部（如下肢、上肢、手部、足部），常見有紅斑、丘疹、水泡、脫皮等，有發(fā)癢和燒灼感。癥狀較輕者以局部用藥為主，如用皮炎平等激素類藥膏涂抹患處，一天2～3次。平時應(yīng)穿著透氣性較好的衣物、鞋子。

  三、胃痛

 在夏季時，很多人的脾胃已“內(nèi)蘊動亂”，如果秋季一受風寒，極易誘犯胃痛。 專家分析：引起胃痛的原因很多，最常見的就是因胃酸過多引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。治療胃病的藥物較多，因作用機制不同，服藥時間也應(yīng)“因藥而異”。

氫氧化鋁凝膠、胃舒平、蓋胃平等，屬于抗酸劑類藥物，主要用來治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。胃舒平、蓋胃平為咀嚼劑，嚼碎后服下效果好。阿托品、胃長寧、胃安等屬于抗膽堿能藥物，對治療胃痛也有一定效果，但單用效果差，要配合抗酸劑藥物使用效果更佳。服藥時間最好在餐前15～30分鐘左右，用量應(yīng)以剛能引起口干為度。青光眼、前列腺肥大、支氣管炎患者，服此類藥可能加重病情，應(yīng)忌用。如出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，可選用胃復(fù)安、嗎丁啉，每日口服3次，每次1～2片，飯前服用。注意胃復(fù)安不要與阿托品或山莨菪堿同時服用，否則效果會降低。

  四、咽喉炎

 在夏季出汗過多后，身體各組織均處于水分不足狀態(tài)，秋季一旦受到風寒，很容易引起咽喉炎。專家分析：秋季是急、慢性咽喉炎的高發(fā)季，加之氣溫變化大，患者會伴有咽喉腫痛、咽干、咽癢、咳嗽、聲音嘶啞等，常被誤認為是感冒。專家“藥方”：對咽喉炎患者來說，大劑量使用抗生素，不僅不能減輕咽喉疼痛、發(fā)癢、發(fā)干等癥狀，反而容易產(chǎn)生副作用，建議平時多吃一些含有維生素C的水果、蔬菜等以及富含膠原蛋白的食物東西，比如豬蹄、魚、牛奶、豆制類食品等。適當?shù)臅r候可以口含咽喉炎片，讓炎癥得到一定的控制。

                                                                                          北國的秋，

                                                                                          卻特別地來得清，

                                                                                          來得靜，

                                                                                          來得悲涼。

                                                                                          ——《故都的秋》