打開(kāi)中國(guó)老百姓家庭里的小藥箱,幾乎每家都有幾盒“阿莫西林”備在那里。感冒發(fā)燒更是習(xí)慣性地來(lái)一句,吃點(diǎn)“消炎藥”,阿莫西林就吃上了。說(shuō)起濫用抗生素的危害,很多人知道,但卻很少能有人意識(shí)到阿莫西林就是抗生素,也很少有人知道這藥在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家是嚴(yán)格按照醫(yī)生處方的用法用量計(jì)算出片數(shù)后按片賣(mài)給患者的,哪允許老百姓整盒整盒備在家里?。?/span>
中國(guó)老百姓完全是把阿莫西林、頭孢、阿奇霉素等等的抗生素當(dāng)成包治百病的消炎藥用的,因此濫用了抗生素也不知情,而這其中的禍根,正是全民把抗生素叫成消炎藥鬧的。
炎癥是怎么一回事兒?
哪些藥屬于消炎藥?
所有專業(yè)類的醫(yī)藥書(shū)里,沒(méi)有任何一本書(shū)會(huì)把抗生素叫成消炎藥,正確的叫法都是抗菌藥物,起的作用是對(duì)抗感染,而且是對(duì)抗由于細(xì)菌或者支原體等抗生素敏感微生物引起的特定感染。
使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后,由這些敏感菌感染引發(fā)的炎癥自然也就消了。消炎的結(jié)果是伴隨著抗生素與敏感菌做斗爭(zhēng)并且取得勝利而來(lái)的。換句話說(shuō),如果身體的炎癥不是敏感菌引發(fā)的,用了抗生素也起不到消炎的作用。
炎癥不是特定的某種疾病的名稱,而是很多疾病都會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)癥狀。細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、過(guò)敏、跌打損傷等都可以引發(fā)人體表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛等炎癥。而抗生素只針對(duì)細(xì)菌等敏感菌的治療,對(duì)病毒、真菌、過(guò)敏、跌打損傷等引發(fā)的炎癥沒(méi)有消炎作用。
“那消炎藥都有哪些?”臨床上通常把下面的兩類藥叫做消炎藥,一類就是我們常說(shuō)的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;另一類是消炎止痛藥,如布洛芬、阿司匹林等。
但請(qǐng)注意,對(duì)于具有正常免疫功能的人而言,可的松類激素是我們?nèi)梭w可以自己分泌的,感冒等引起的嗓子發(fā)炎是不需要額外使用消炎藥來(lái)消炎的,好好休息,提高免疫力可以達(dá)到自愈的效果。
對(duì)于免疫系統(tǒng)異常的人而言,有時(shí)為了控制炎癥癥狀會(huì)選用消炎藥,但也會(huì)區(qū)分不同的炎癥部位來(lái)選用不同的消炎藥,比如過(guò)敏性鼻炎,常常選用激素類的鼻噴霧劑,而關(guān)節(jié)炎,則會(huì)選擇消炎止痛類的布洛芬類藥。
簡(jiǎn)單總結(jié)一句:抗生素是治療敏感菌感染的、不同的抗生素治療不同的敏感菌感染、不同的感染部位需要選用不同的抗生素,而且還要針對(duì)不同病人的身體狀況做相應(yīng)調(diào)整。
濫用抗生素會(huì)怎樣?
最嚴(yán)重的后果是產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌。什么是“超級(jí)細(xì)菌”?形象點(diǎn)說(shuō)就是一些細(xì)菌獲得了一種或幾種針對(duì)不同抗生素的盾牌,變得刀槍不入,很多抗生素拿它沒(méi)辦法,它所對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)詞匯是“多重耐藥細(xì)菌”。
這類細(xì)菌在臨床上已經(jīng)有了,只是目前普通人還沒(méi)有切身經(jīng)歷而已。比如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)就是一種這類的超級(jí)細(xì)菌,它的出現(xiàn)是伴隨著青霉素的廣泛使用而來(lái)的。
青霉素在1940年代初首次投入臨床使用,被稱為人類醫(yī)藥史上最偉大的發(fā)現(xiàn),挽救了無(wú)數(shù)人的生命。但20年后,在1961年,英國(guó)就出現(xiàn)了這種不怕青霉素的超級(jí)細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),目前它已經(jīng)成為各國(guó)醫(yī)院內(nèi)部感染的重要病原菌之一,住院的病人、尤其是重癥監(jiān)護(hù)室的病人深受其害。
如果我們國(guó)家抗生素濫用的現(xiàn)狀不能徹底改觀,可能未來(lái)超級(jí)耐藥細(xì)菌就不止在醫(yī)院泛濫了,一旦在我們?nèi)粘I畹沫h(huán)境中大規(guī)模出現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌,任何一個(gè)人都可能成為超級(jí)細(xì)菌的犧牲品,而且超級(jí)細(xì)菌不會(huì)識(shí)別國(guó)界,隨著人員的往來(lái),世界上每個(gè)角落上的人都可能會(huì)受到牽連,那將非??膳?/span>。
因此,遏制抗生素濫用,是我們每個(gè)人的責(zé)任!