這些藥長期服用，易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石！

  泌尿系統(tǒng)結(jié)石又叫泌尿結(jié)石或尿石癥，是泌尿系的常見病。結(jié)石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，但以腎與輸尿管結(jié)石為常見。有些藥物長期服用，易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石，藥店人你知道有哪些嗎？

一、維生素

維生素C片：用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。 

長期應(yīng)用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。

二、抗生素類

頭孢曲松鈉：用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關(guān)節(jié)、五官、創(chuàng)面等部位的感染，還用于敗血癥和腦膜炎。

青少年、兒童使用本品，偶可致膽結(jié)石，但停藥后可消失。在新生兒中，使用本品后的48小時內(nèi)不得使用含鈣溶液。頭孢曲松禁用于正在或準(zhǔn)備接受含鈣的靜脈注射用產(chǎn)品的新生兒。

三、磺胺類藥

磺胺嘧啶片：用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染等。

本品在尿中溶解度低，出現(xiàn)結(jié)晶尿機會增多，故一般不推薦用于尿路感染的治療。長療程或高劑量治療時可能發(fā)生結(jié)晶尿。治療中定期尿液檢查(每2～3日查尿常規(guī)一次)。服用期間也應(yīng)保持充足進水量，使成人每日尿量至少維持在1200毫升以上。如應(yīng)用本品療程長，劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。

復(fù)方磺胺甲惡唑片：用于敏感菌株所致的尿路感染，小兒的急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染、志賀菌感染以及卡氏肺孢子蟲肺炎。

可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故服用該品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量。如應(yīng)用該品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。

柳氮磺吡啶腸溶片：用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

服用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。

四、喹諾酮類抗菌藥物

環(huán)丙沙星：環(huán)丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性，殺菌效果好，幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2～4倍，對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。

不良反應(yīng)為結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時發(fā)生。曾有報道，患者的尿pH在7以上時尤易發(fā)生，故應(yīng)避免同用堿化劑。每日進水量必須充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

五、利尿藥

呋塞米：適合水腫性疾病，高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭，高鉀血癥及高鈣血癥，稀釋性低鈉血癥，抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物毒物中毒。 

在高鈣血癥時，可引起腎結(jié)石。

六、碳酸酐酶抑制劑

乙酰唑胺片：適用于治療各種類型的青光眼，對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。

一般用藥后常見的不良反應(yīng)有腎及泌尿道結(jié)石等。

以上六類藥物，易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物。需要說明的并不是這六類的所有藥物都能引起結(jié)石，只是每一類下面舉的例子都是應(yīng)該引起注意的。